Чума септическая
Септическая чума представляет собой очень тяжелую, неуклонно прогрессирующую бактериальную инфекцию.
Первично-септическая чума развивается в отсутствие лимфаденита , и до выделения возбудителя из крови диагноз чумы часто даже не подозревают. С другой стороны, у большинства больных бубонной чумой Yersinia pestis тоже выделяется из крови, и нужно уметь отличить бактериемию при бубонной чуме от септической чумы , протекающей намного тяжелее и требующей интенсивной терапии.
При септической чуме часто наблюдаются желудочно-кишечные нарушения - тошнота , рвота , понос , боль в животе , что еще более затрудняет диагностику.
Без своевременно начатой антибактериальной терапии септическая чума приобретает молниеносное течение и заканчивается смертью. Перед смертью наблюдаются ДВС-синдром (проявления - петехии , экхимозы , кровотечения из мест инъекций и естественных отверстий тела , гангрена дистальных отделов конечностей ), рефракторная артериальная гипотония , ОПН , сопор и другие признаки септического шока . На любой стадии болезни может развиться РДСВ , из-за которого септическую чуму иногда принимают за хантавирусный легочный синдром или иную патологию.
В США с 1950 по 1994 гг. зарегистрировано 64 случая септической чумы; 18 больных (28%) умерли.
