Цитарабин (1-бета-D-арабинофуранозилцитозин)
Цитарабин в БД лекарствЦитарабин (1-бета-D-арабинофуранозилцитозин) является эпимером 2'-дезоксицитидина . Доставленный переносчиками дезоксицитидина в клетку, цитарабин в три этапа превращается в трифосфат (активная форма препарата) - метаболит, который препятствует синтезу ДНК. Скорость его фосфорилирования зависит от активности дезоксицитидинкиназы . При репликации ДНК цитарабинтрифосфат встраивается в растущую цепь и останавливает синтез. Внутриклеточный фермент цитидиндезаминаза превращает цитарабин в безвредный уридинарабинозид .
Цитотоксическое действие цитарабина зависит от его внутриклеточной концентрации и соотношения активностей дезоксицитидинкиназы и цитидиндезаминазы.
Цитарабин, который обычно вводят путем длительной в/в инфузии, вызывает глубокое угнетение кроветворения . Нередко наблюдаются желудочно-кишечные нарушения и стоматит . Высокие дозы вызывают холестатическую желтуху , мозжечковые расстройства и другие неврологические нарушения, особенно у лиц старше 40 лет. При почечной недостаточности более чем вдвое возрастает активность ЩФ в сыворотке. Часто возникает конъюнктивит , который можно предупредить глюкокортикоидами для местного применения.
Цитарабин относится к антиметаболитам, действующим во время периода S клеточного цикла.
Цитарабин обычно вводят в дозе 100-200 мг/м2/сут в течение 7 сут.
Ссылки:
- Противоопухолевая терапия и поражение легких
- Острый миелоидный лейкоз: прогноз
- Острый миелоидный лейкоз: индукционная химиотерапия
- Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
- Лимфома высокой степени злокачественности: лечение, обзор
- Метастазы в мозговые оболочки
- Острый миелоидный лейкоз: консолидирующая терапия, обзор
- Аналоги пиримидинов
- Лимфома высокой степени злокачественности: трансплантация к. мозга
- Острый промиелоцитарный лейкоз: лечение
- Лимфогранулематоз: лечение, рецидивы
- Острый миелоидный лейкоз: аутотрансплантация костного мозга
- Мегалобластная анемия и лекарственные средства
- Острый лимфобластный лейкоз и лимфобластная лимфома: лечение, обзор
- Острый миелоидный лейкоз: лечение рецидивов