Нитроглицерин
Нитроглицерин в БД лекарствРаньше считалось, что нитроглицерин при инфаркте миокарда противопоказан, теперь его не назначают только при систолическом АД ниже 100 мм рт. ст. и подозрении на инфаркт правого желудочка ( нижний инфаркт по ЭКГ, набухание шейных вен , отсутствие застоя в легких , артериальная гипотония ).
Нитроглицерин устраняет или уменьшает боль в груди , снижает потребность миокарда в кислороде (уменьшает преднагрузку левого желудочка) и улучшает его доставку (расширяет коллатерали и артерии в зоне инфаркта). При непереносимости нитратов (внезапное падение АД ) надо быстро ввести атропин в/в. Если прием нитроглицерина помогает, но потом возобновляется боль в груди , особенно на фоне нарастающих изменений сегмента ST и зубца Т , показана в/в его инфузия.
Ссылки:
- Вазодилататоры и сосудорасширяющие средства
- Лечение рефрактерной сердечной недостаточности: ингибиторы АПФ и вазодилататоры
- Ахалазия кардии
- Кровотечение из верхних отделов ЖКТ: тактика
- Злокачественная гипертония: лечение
- Эзофагоспазм
- Кровотечение из варикозных вен: лечение, общие сведения
- Боль в груди впервые возникшая острая непрекращающаяся
- Нестабильная стенокардия
- Гипертрофическая кардиомиопатия: общие сведения
- Гипертонический криз: лечение
- Инфаркт миокарда и сердечная недостаточность
- Обмен кальциевый внутриклеточный: влияние цГМФ
- Инфаркт миокарда: лечение, БИТ и кардиологическое отделение
- Инфаркт миокарда: лечение, приемное отделение