Ифосфамид

Ифосфамид ( ифекс , Bristol-Myers Squibb) является азотной горчицей, полученной в качестве аналога циклофосфамида широкого спектра действия. В онкологической практике у людей он применяется при лечении лимфомы , остеосаркомы и тестикулярной карциномы . Ифосфамид в меньшей степени провоцирует миелосупрессию (в меньшей степени угнетает кроветворение) , чем циклофосфамид, но систематически вызывает тяжелую уротелиальную токсичность ( геморрагический цистит ) при введении отдельно от других препаратов. Одновременное введение тиола месны ( меснекс , Bristol-Myers Squibb Oncology) в значительной степени предупреждает уротелиальную токсичность. Исследование увеличения доз при лимфомах и саркомах мягких тканей , проявляющих резистентность к химическим препаратам, проведенное на собаках, показало, что ифосфамид, вводимый с одновременным введением физиологического раствора для диуреза вместе с месной, обладает очень хорошей переносимостью в дозах 350-375 мг/м2. Токсичность препаратов проявлялась в миелосупрессии, сопровождаемой заметно пониженной численностью нейтрофилов и в некоторых случаях тромбоцитопенией через неделю после введения препаратов, но в большинстве случаев без сопровождающих клинических признаков. Маленькие собаки бывают более чувствительными к миелосупрессии, поэтому им следует назначать меньшие дозы. Указанные препараты помогают при лимфоме; наблюдалась частичная стабилизация состояния больных наряду с улучшением их самочувствия, и благодаря положительному влиянию на качество жизни и хорошей переносимости ифосфамид считается особенно удачным препаратом. Исследуется его применение при саркомах мягких тканей и при остеосаркоме. Возможно, он окажется полезным дополнением к рекомендациям для этих заболеваний, а также при гемацитомах у собак, поскольку он активно помогает при аналогичных заболеваниях у людей.

Нейротоксическое действие ифосфамида обратимо и проявляется в основном нарушениями сознания .

Ссылки:

Все ссылки