Протромбиновое время

Протромбиновое время (показатель состояния системы свертывания крови, ПВ) - время образования тромба при добавлении к плазме больного тканевого фактора и кальция. Оно зависит прежде всего от содержания функционально активного фактора VII . ПВ возрастает при нарушении синтеза факторов свертывания в печени - либо из-за обширного поражения гепатоцитов, либо вследствие дефицита витамина К .

ПВ служит показателем состояния внешнего механизма свертывания

При нарушениях общего конечного пути свертывания (начиная от активации фактора X ) изменяются оба показателя АЧТВ и ПВ

Удлинение АЧТВ и ПВ, рефрактерное к добавлению нормальной плазмы, говорит о наличии ингибиторов свертывания.

При измерении протромбинового времени производится анализ фактора VII , фактора X , фактора V , фактора II и фактора I - несвойственных и обычных путей коагуляции . Увеличение значения протромбинового времени происходит, когда активность любого из этих факторов в плазме уменьшается до значения менее 30% от обычного (по сравнению с конкретным депо плазмы для данного вида, которое, как считается, содержит каждый фактор в 100%-ном объеме). Утрата фактора I ( фибриногена ) в ходе биотрансформации, расщепление фактора V под воздействием плазмина или воздействие на полимеризацию фибрина продуктов разложения фибриногена может привести к увеличению значения протромбинового времени. На ранних стадиях декомпенсированного диссеминированного внутрисосудистого свертывания значение протромбинового времени может даже быть ниже контрольных значений.

Клиническое значение анализа на МНО для практической медицины

Ссылки:

Все ссылки