Декстран

Декстраны представляют собой смесь полисахаридов, вырабатываемых бактериями Leuconostoc (например, Leuconostoc mesenteroides ) или лактобациллами (молочно-кислые бактерии) , культивируемыми в сахарозной среде.

Полисахариды декстранов состоят из линейных остатков глюкозы. Эти соединения вырабатываются сахарозой ферментного декстрана в период роста различных штаммов бактерий Leuconostoc в среде, содержащей сахарозу. При кислотном гидролизе исходной макромолекулы могут вырабатываться декстраны с различным молекулярным весом. Для экстренного восстановления объема можно использовать декстран-40 и декстран-70 (McGaw). В препаратах декстрана-70 содержится большее число крупных молекул.

Болезни, приводящие к обнажению сосудов субэндотелия или гемолитической анемии , вызывают расход фактора коагуляции и активацию тромбоцитов . В этот период гиперкоагуляции может развиваться тромбоэмболия , следствием которой является закупорка капилляров и ишемия . Применение декстрана-40 уменьшает циркуляторный стаз за счет лучших реологических свойств, вызывая временное функциональное изменение фактора VIII:Rag (vWF:Ag) и уменьшая способность тромбоцитов к агрегации, а также снижая стабильность тромба. Декстран 40 рекомендован для лечения тромбоэмболии у человека.

Применение декстрана приводило к развитию острой почечной недостаточности , анафилаксии и геморрагического диатеза . Большое количество декстрана-40 фильтруется почечными клубочками и поступает в почечные канальцы. При реабсорбции воды в канальцах образуется очень густая моча. Декстран может осаясдаться и необратимо закупоривать почечные канальца, вызывая острую почечную недостаточность. Вероятность нарушения функции почек более высока в случае основного заболевания почек или обезвоживания. Применение декстрана-70 редко приводило к развитию острой почечной недостаточности.

Клинический опыт и экспериментальная практика введения декстрана-70 собакам позволяет сделать вывод о том, что лишь в редких случаях развиваются умеренные или опасные для жизни аллергические реакции . Вследствие трансформации декстрана в ходе обмена веществ в остатки глюкозы может повышаться концентрация глюкозы крови. По неизвестным причинам может повышаться концентрация билирубина сыворотки. Наличие декстрана-70 в системе кровообращения может изменить объем твердых компонентов, определяемых методом рефрактометрии, что не отражает действительное содержание белка. Кроме того, при использовании декстрана-70 отмечается образование поперечных связей эритроцитов в виде "монетных столбиков" (неустойчивых агрегатов эритроцитов), что может создать проблемы при анализе крови на перекрестную совместимость. =================

Декстраны представляют собой смесь полисахаридов, вырабатываемых бактериями Leuconostoc mesenteroides или лактобациллами (молочно-кислые бактерии) , культивируемыми в сахарозной среде.

Ссылки:

Все ссылки