Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) в лечении домашних животных

Ингибиторы АПФ обеспечивают расширение сосудов и уменьшение задержки натрия и воды за счет блокирования синтеза ангиотензина-II и уменьшения циркуляции альдостерона . Эти эффекты могут усиливаться сосудорасширяющим кинином , который обычно подавляет АПФ и препятствует его деятельности в стенках сосудов. Ингибиторы АПФ имеют преимущество перед веществами, непосредственно расширяющими мелкие сосуды (например, гидралазином ), поскольку они подавляют чрезмерную нейрогормональную реакцию . Вместе с диуретиками и дигоксином иАПФ обеспечивают продолжительное клиническое улучшение при сердечной недостаточности , вызванной заболеванием миокарда , или чрезмерной перегрузке сердца , и при этом продлевают жизнь. Хотя эти препараты, как правило, являются безопасными и эффективными, вполне возможны побочные эффекты в виде гипотензии, желудочно-кишечных нарушений, ухудшения функционирования почек и гиперкалиемии (особенно когда они применяются с калий-сберегающими диуретиками или калиевой добавкой).

В настоящее время эналаприл ( энакард ) является единственным из иАПФ, который одобрен к использованию в Соединенных Штатах для лечения сердечной недостаточности у животных, хотя для лечения людей используются и другие иАПФ, а беназеприл ( лотензин ) применяется для лечения собак в Канаде и некоторых странах Европы. Рекомендуемая начальная доза эналаприла для собак и кошек составляет 0,5 мг/кг каждые 24 часа, хотя некоторые собаки лучше реагируют, когда эта доза дается дважды в день. Беназеприл (0,25-0,5 мг/кг каждые 24 часа), каптоприл ( капотен , 0,5-2 мг/кг каждые 8-12 часов) и лизиноприл ( принивил , 0,5 мг/кг каждые 12-24 часа) также используются для лечения животных.

См. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

Ссылки:

Все ссылки